TDAH. 10 estrategias para profesores (I).

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Alumno con TDAH en clase

ADHD. 10 Strategies for teachers (I).

Repetidamente en las páginas de amplia-mente.com hemos hecho hincapié en la necesidad de educar para prevenir actitudes y comportamientos futuros que pueden marcar la vida del niño, pero educar es muy dificil. Ya hemos repetido que educar no solo es instruir en base a unos contenidos mínimos a los niños y nada más. Educar además es aprender a respetar, aprender a comportarse en un entorno social, aprender a hablar, aprender a participar,… Educar no es fácil. y si además se tratan de niños con problemas las dificultades se multiplican, siendo necesaria mayor atención y personal educativo especializado frente estos niños.

Repeatedly in the pages of amplia-mente.com we have emphasized the need to educate to prevent future attitudes and behaviors that can make a child’s life, but it is very difficult to educate. We have repeated that education is not only instruct based on minimum content for children and nothing else. Education is also learning to respect, learn to behave in a social setting, learning to talk, learning to participate, … Education is not easy. and if you also are treated children with difficulties multiply this task. More personal attention and specialized education to be necessary against these children.

Hoy queremos traer a nuestro blog el Trastorno por deficit de atención e hiperactividad (TDAH). Este es un trastorno de origen neurobiológico, en el que se produce un desequilibrio químico, neurohormonal, en determinadas áreas cerebrales involucradas en la atención y el movimiento. Barkley lo definió como un deficit en la inhibición de la respuesta o comportamiento que provoca problemas en el autocontrol y manejo de la memoria de trabajo, no verbal y verbal, con problemas de autoregulación del afecto, de la motivación, del inicio de trabajo y del rendimiento así como problemas en la internalización del lenguaje, que les hace ser poco reflexivos. Este trastorno tiene un alto contenido genético, hasta el 80% de los niños con TDAH tiene un familiar con las mismas características clínicas y los síntomas van a mantenerse a lo largo de toda la vida. Pero aparte de esta carga genética, va a influir el entorno tanto de la casa como del colegio, lo que va a provocar un cuadro de mayor o menor gravedad.

Today we bring to our blog Disorder attention deficit hyperactivity disorder ( ADHD). This is a disorder of neurobiological origin, in which a chemical imbalance occurs, neurohormonal, in certain brain areas involved in attention and movement. Barkley called it as a deficit in response inhibition or behavior that causes problems in self- management and working memory, verbal and nonverbal, impaired autoregulation of affect, motivation, the onset of labor and performance and problems in the internalization of language, which makes them slightly reflective. This disorder has a high genetic content, up to 80 % of children with ADHD have a relative with the same clinical characteristics and symptoms will persist throughout life. But apart from this genetic load, it will influence the environment for both the home and the school, which will cause a dialog varying severity.

En el DSM-IV-R se recoge que el TDAH se caracteriza por 3 síntomas claves: el déficit de atención, la hiperactividad y la impulsividad tanto cognitiva como conductual y se considera a este cuadro como el trastorno con mayor incidencia en la población infantil, en concreto se recoge que entre un 3 y un 7% de la población infantil en edad escolar lo presentan en mayor o menor grado de intensidad. Hay algunos cambios en el DSM-5 para el diagnóstico del TDAH: los síntomas ahora pueden ocurrir a partir de los 12 años en vez de a los 6; muchos síntomas ahora necesitan presentarse en más de un solo entorno en vez de solo algunas limitaciones en más de un solo entorno; se añadieron nuevas descripciones para mostrar cómo los síntomas podrían verse a más edad; y para los adultos y adolescentes de 17 años o más; solo 5 síntomas son necesarios en vez de los 6 que se necesitan para los niños pequeños. En base a que predominen los síntomas de hiperactividad o de deficit de atención se clasifican en tres tipos:

Combinado: si se ha presentado suficientes síntomas de tanto el criterio de falta de atención como el de hiperactividad impulsiva.

Predominantemente inatento: si ha presentado falta de atención, pero no se ha presentado hiperactividad compulsiva.

Predominantemente hiperactivo impulsivo: si ha presentado suficientes síntomas de hiperactividad impulsiva, pero no ha tenido falta de atención.

Debido a que los síntomas pueden cambiar con el tiempo, también es posible que con el tiempo cambie el diagnóstico.

In the DSM -IV- R is collected that ADHD is characterized by three key symptoms: inattention, hyperactivity and impulsivity as both cognitive behavioral and considers this picture as the disorder with the highest incidence in children, is collected specifically that between 3 and 7% of children of school age present this disorder in varying degrees of intensity. There are some changes in the DSM -5 diagnosis of ADHD: Symptoms may now occur from age 12 instead of 6; many symptoms now need to be in more than one environment rather than just some limitations more than one environment, new descriptions to show how symptoms could be added to older, and for adults and adolescents 17 years or more, just 5 symptoms are required instead of the 6 that are needed for young children. Based predominate symptoms of hyperactivity or attention deficit are classified into three types:
Combined: if you have had enough symptoms of both inattention criteria such as impulsive hyperactivity.
Predominantly inattentive: if you have had a lack of attention, but has not been submitted compulsive hyperactivity.
Predominantly hyperactive impulsive: if you have had enough symptoms of hyperactivity impulsive, but has not had inattention.
Because symptoms can change over time , it is possible that eventually change the diagnosis.

El tratamiento de este cuadro va a ser multidisciplinar que deberá incluir además del tratamiento farmacológico propuesto, tratamiento psicopedagógico para los niños y tratamiento psicológico para los padres, profesores y los niños. Es fundamental la información y conocimiento del trastorno por parte de los padres y profesores para saber afrontarlo y manejar sus síntomas, lo que llevará a un mayor control de estos niños y una disminución de las complicaciones de este cuadro clínico. Es por ello por lo que nos atrevemos a traer hoy a nuestro blog algunas estrategias y recomendaciones generales dirigidas sobre todo a los profesores en la escuela:

1.- Dar instrucciones concretas: con el objetivo de facilitar el cumplimiento de las instrucciones que le va a dar el profesor al niño, será necesario, en primer lugar, que se establezca un contacto ocular directo o que exista una proximidad física entre el profesor y el alumno, llamando su atención antes de dar la instrucción a realizar, asegurando así su atención. Estas instrucciones se darán una a una, no se deberán de dar varias instrucciones al mismo tiempo ya que tras unos segundos de atención, el niño cambiará su atención a otro asunto, no comprendiendo el resto de instrucciones que se le den. Seran concretas, evitando que esten cargadas de información o de palabras complejas o largas y siempre en un lenguaje positivo, siendo elogiadas una vez que las cumplan. Con el objetivo de reducir al máximo los posibles estímulos distractores en el niño, este se beneficiará si se le sitúa cerca del profesor, facilitando el contacto visual directo con este y facilitando su supervisión, y alejado de ventanas, la puerta de la clase, los murales y otros elementos decorativos de la clase.

1 – Give specific instructions: Aimed at facilitating compliance with the instructions will give the teacher to the child, will require first, that direct eye contact is established or there is a physical proximity between teacher and the student, drawing his attention before giving the instruction to perform, ensuring attention. These instructions will be given one by one, they should not give several instructions at the same time because after a few seconds of attention, the child will change his attention to another matter, the rest of the instructions to be given not understanding. Instructions will be specific, who are charged with preventing or complex information or long words and always in a positive language being praised once met. In order to minimize the possible distracting stimuli in the child, this will benefit if he is close teacher, making direct eye contact with this and providing supervision, and away from windows, the classroom door, the murals and other decorative elements of the class.

2.- Motivar al niño en la explicación de los contenidos académicos: las explicaciones que les suministre el profesor durante las diferentes asignaturas, siempre que se pueda, se interelacionaran con temas de la vida cotidiana del niño, motivándole el porque de la necesidad de aprender esa determinada materia. Así mismo esas explicaciones deben de ser dinámicas en las que se debe favorecer la participación del niño con el trastorno durante la misma. Es importante que el profesor se prepare, organize y estructure la clase orientada a la motivación y la participación del niño, facilitando así la comprensión del mismo.

2 – Encourage the child in explaining academic content: explanations supplied by the teacher during the various subjects, provided that it can be, interrelate themed child’s daily life, motivating him why the need to learn that particular subject. Also these explanations must be dynamic you should encourage the participation of children with the disorder during it. It is important that the teacher prepare, organize and structure the class-oriented motivation and participation of the child, thus facilitating understanding.

3.- Asignación de tareas y deberes: con el objeto de saber si el niño con TDAH ha comprendido las explicaciones que el profesor le ha dado durante la clase y si se sabe o no el temario, es importante que realice tareas orientadas a dichas explicaciones. Estas tareas deberán de ser estructuradas en un formato simple y claro, deben de ser cortas, no pueden ser muy largas dado que estos niños, desconectan de dichas tareas antes de terminarlas. Si fuese necesario realizar muchas tareas o muy largas, es mejor fragmentarlas para varios días. Así mismo será imprescindible un control o una supervisión constante durante la realización de las mismas, siendo útil la realización de contratos o compromisos firmados por ambos, profesores y alumnos, con el fin de planificar y realizar correctamente todas las tareas.

3 – Assign tasks and duties: Order to know if the ADHD child has understood the explanations that the teacher has given in class and if you know or not the subjects, it is important to perform these tasks oriented explanations . These tasks should be structured in a simple and clear format, must be short, may not be very long as these children, disconnected from those tasks before finishing. If necessary perform many tasks or too long, it is best to fragment them in several days. Also must be a control or constant supervision during the execution of the same, being useful to carry out contracts or agreements signed by both teachers and students, in order to plan and successfully complete all tasks.

 4.- Supervisión constante del alumno: durante las clases o durante la realización de las tareas en la clase, el profesor deberá mirar a menudo al alumno y establecer al menos contacto visual con él; encontrar alguna consigna que le haga saber al alumno que el profesor está pendiente de él, como por ejemplo tocar el hombro o la espalda al pasar cerca del niño; tendrá que asegurarse que ha comenzado la tarea, acercándose a su sitio. Esta continua supervisión servirá para anticipar y prevenir situaciones que sabemos que pueden representar un problema, como por ejemplo el terminar una actividad o participar en alguna tarea grupal. Todo esto generará en el niño mayor seguridad y autocontrol y facilitará su aprendizaje, fijando su atención en lo que está haciendo.

4 – Constant monitoring of student: during class or during tasks in class, the teacher will often look at the student and establish at least eye contact with him; get an habit to make known to the student teacher is aware of him, such as touching the shoulder or back when going near the child; will need to ensure that the task has started, coming to his place. This ongoing monitoring will serve to anticipate and prevent situations that we know can be a problem, such as completing an activity or participate in any group task. This will generate a greater child safety and self and facilitate their learning, fixing his attention on what he is doing.

Y mañana en amplia-mente.com más…

Sebastián Díaz About Sebastián Díaz
Dr. Sebastián Díaz Ruiz, soy Medico Forense en el Instituto de Medicina Legal de Málaga. Me apasiona la Patología Forense. Experto Universitario en Metodología de Investigación en Drogodependencias. Miembro de la Sociedad Española de Patología Forense y de la Asociación de Médicos Forenses de Andalucia. Autor del libro “Manual de Tanatopraxia y Tanatoestética”. Pero ante todo, mi principal inquietud es la investigación y aprender cada día algo nuevo.

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8 comentarios de “TDAH. 10 estrategias para profesores (I).

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