Detección precoz del deterioro cognitivo

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Anciano cuidando anciano

Anciano cuidando anciano

En estudios recientes llevados a cabo por el Centro de Referencia Estatal de atención de personas con Enfermedad de Alzheimer y otras demencias, basados en otras investigaciones internacionales, se han llevado a cabo estudios psicológicos y neurológicos sobre cuidadores de enfermos de Alzheimer y otras demencias y se han detectado altas tasas de incidencia entre estas personas de depresión y de deterioro cognitivo.

Recent studies conducted by the National Reference Centre for care of people with Alzheimer’s disease and other dementias, based on other international investigations have been conducted psychological and neurological studies of caregivers of Alzheimer’s and other dementias and have detected high incidence of depression among these people and cognitive impairment.

Early detection of cognitive impairment

El  Centro de Referencia Estatal de atención de personas con Enfermedad de Alzheimer y otras demencias (CREA), se configura como un centro sociosanitario especializado y avanzado en investigación, análisis, conocimiento, evaluación y formación sobre el alzhéimer y otras demencias y en atención e intervención con las personas afectadas y sus familias, dependiente del IMSERSO y ubicado en Salamanca. Este centro se crea a partir de la publicación de la  Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en situación de Dependencia, en concreto en el año 2007 y su creación se regula por la Orden TAS/3775/2007, de 19 de diciembre. Se crea ante la necesidad de abrir líneas de investigación en relación con las demencias, como afectan a las personas mayores de nuestro entorno y la atención a los familiares de estos enfermos, estableciendo una red sociosanitaria para la atención al enfermo y a su familia. Es imprescindible la investigación sobre todos de métodos y protocolos de atención a los afectados.

National Reference Center for care of people with Alzheimer’s disease and other dementias (CREA) is configured as a dedicated research and advanced health center, analysis, knowledge, evaluation and training on Alzheimer’s and other dementias and attention and intervention with affected people and their families, dependent IMSERSO and located in Salamanca. This center was created from the publication of Law 39/ 2006 of 14 December (Spanish law), on the Promotion of Personal Autonomy and Care for Dependent Persons, namely in 2007 and his creation is regulated by the TAS/3775/2007 order of 19 December (Spanish law). Is created by the need to open lines of inquiry in relation to dementia as affecting people over our environment and care for the families of these patients, establishing a geriatric care network for patients and families. It is essential to research on all methods and protocols of care to those affected.

Entre los proyectos de investigación seguidos en el CREA, traemos hoy a nuestro blog amplia-mente.com, el que han llevado a cabo estudios e intervenciones tanto en los pacientes con demencia como en sus familiares con el objetivo de lograr la detección precoz de la existencia de deterioro cognitivo y/o depresión en los cuidadores mayores de 65 años de los pacientes del CREA, así como de evaluar la prevalencia del deterioro y/o depresión en estos cuidadores. En este estudio piloto,”Detección precoz de deterioro cognitivo y/o depresión en los cuidadores de personas con demencia“, desarrollado como paso previo a un estudio poblacional, se incluyeron todos los cuidadores mayores de 65 años de los pacientes ingresados en el CREA desde junio de 2012. El protocolo de estudio se inicia mediante una entrevista con la psicóloga del Área de Familia del CREA en la que se informa a todas las familias del proyecto y se solicita a los cuidadores mayores de 65 años su participación mediante la firma de un consentimiento informado.

Among the research projects followed in the CREA, today we bring to our amplia-mente.com blog , who have conducted studies and interventions in both dementia patients and their families with the goal of early detection of existence of cognitive impairment and/or depression in caregivers over 65 years of CREA patients, and to assess the prevalence of impairment and/or depression in these caregivers . In this pilot study, “Early detection of cognitive impairment and/or depression in caregivers of people with dementia“, conducted as a preliminary step to a population study, all caregivers over 65 patients admitted were included from CREA June 2012. The study protocol is initiated by an interview with the psychologist Area Family CREA in which all families are informed of the project and to carers aged over 65 is requested their participation by signing an informed consent.

Este estudio se basa en el publicado en la revista British of Medical Journal, “Common psychosocial stressors in middle-aged women related to longstanding distress and increased risk of Alzheimer’s disease: a 38-year longitudinal population study“, en el que se recoge un estudio prospectivo sobre 800 mujeres nacidas entre 1.914 y 1.930, en las que se estudiaron hasta 18 factores de estrés psicosocial (divorcio, la viudez, problemas de trabajo y enfermedad en relación) y que fueron evaluadas entre 1.968 y 2.005 y en las que se detectaron como los factores de estrés psicosociales comunes estudiados pueden tener consecuencias fisiológicas y psicológicas graves y de larga duración como el desarrollo de cuadros de demencia de diferentes tipos y síntomas de depresión. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar estos resultados e investigar si más intervenciones tales como el manejo del estrés y la terapia conductual deben ser iniciados en los individuos que han experimentado estrés psicosocial.

This study is based on published in the British of Medical Journal, “Common psychosocial stressors in middle – aged women related to longstanding distress and Increased risk of Alzheimer ‘s disease : a 38 -year longitudinal population study” , in which it picks up a prospective study of 800 women born between 1914 and 1930, which were studied up to 18 psychosocial stressors (divorce, widowhood, work problems and disease related) and were evaluated between 1968 and 2005 and which were detected as common factors studied psychosocial stress may have serious physiological and psychological long-lived as the development of cadres of different types of dementia and depression symptoms consequences. However, further studies to confirm these findings and to investigate whether further interventions such as stress management and behavioral therapy should be initiated in individuals who have experienced psychosocial stress are needed.

En el estudio del CREA, se realizan para la detección precoz de demencia y/o depresión en los cuidadores una batería de test de cribado de depresión (GDS de Yessavage) y de deterioro cognitivo (MMSE, MEC, B-MIS, test de Reloj (TR) a la orden (TRO) y a la copia (TRC)). El test de Yessavage lo administra la psicóloga y los test cognitivos el neuropsicólogo o el neurólogo. El tiempo utilizado para realizar el protocolo de screening fue de 15-20 minutos. Entre los resultados se aprecia como existe un alto índice de prevalencia de depresión y deterioro cognitivo precoz entre los cuidadores de enfermos con demencia, aunque si bien hemos de resaltar que la muestra es muy pequeña (tan solo 18 personas estudiadas), se considera la necesidad de ampliar la muestra a un estudio poblacional generalizado. además desde el CREA se incita a los médicos de cabecera que atienden a enfermos con demencia y a sus familiares de que deben de estar atento a la presencia de posibles síntomas psicológicos y cognitivos que puedan llevar a un diagnóstico precoz de estas enfermedades.

In the CREA study, performed for the early detection of dementia and/or depression in caregivers battery test screening of depression (GDS Yessavage) and cognitive impairment (MMSE, MEC, B ​​-MIS, Clock test (TR) to order (TRO) and copy (TRC)) . The test is administered Yessavage psychologist and cognitive test neuropsychologist or neurologist. The time taken to perform screening protocol was 15-20 minutes. Among the results is appreciated as there is a high prevalence rate of depression and early cognitive impairment among caregivers of patients with dementia, but although we note that the sample is very small (only 18 people studied), considering the need expand the sample to a widespread population study. CREA also from the physicians who care for patients with dementia and their families that must be attentive to the presence of possible psychological and cognitive symptoms that can lead to early diagnosis of these diseases are encouraged.
From amplia-mente.com we join this initiative for early detection of cognitive impairment by neuropsychological studies among relatives of patients with dementia and subjected to psychosocial stressors. We will continue alert.

Desde amplia-mente.com nos sumamos a esta iniciativa para la detección precoz del deterioro cognitivo mediante estudios neuropsicológicos entre los familiares de pacientes con demencia y sometidos a factores estresantes psicosociales. Seguiremos atentos.

Sebastián Díaz About Sebastián Díaz
Dr. Sebastián Díaz Ruiz, soy Medico Forense en el Instituto de Medicina Legal de Málaga. Me apasiona la Patología Forense. Experto Universitario en Metodología de Investigación en Drogodependencias. Miembro de la Sociedad Española de Patología Forense y de la Asociación de Médicos Forenses de Andalucia. Autor del libro “Manual de Tanatopraxia y Tanatoestética”. Pero ante todo, mi principal inquietud es la investigación y aprender cada día algo nuevo.

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5 comentarios de “Detección precoz del deterioro cognitivo

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