Virtopsias en ahorcados

Share Button
TAC 3d de cuello y tórax

TAC 3d de cuello y tórax

De nuevo traemos a nuestro blog amplia-mente.com el tema de las virtopsias. En este caso no se trata de ver si en general las virtopsias pueden ser o no útiles, sino que vamos a profundizar al detalle en casos muy específicos dentro de la patología forense.

Virtopsy in hanging

Again we bring our blog amplia-mente.com the virtopsias theme. In this case is not about whether generally virtopsias may or may not vote, but we will delve into very specific detail within the forensic pathology cases.

En artículos previos de nuestro blog hemos recogido el tema de las virtopsias, por ejemplo en “Virtopsias: mito o realidad” o en “Virtopsias: autopsias por imágenes“. En ellos veíamos que la virtopsia es una propuesta no novedosa en la que se trata de realizar un estudio postmorten mediante técnicas de imagen sin la necesidad de llevar a cabo la apertura del cadáver, sin embargo y a pesar de las múltiples investigaciones que se estan haciendo en esta línea, los resultados que se están obteniendo en estos estudios no siempre son satisfactorios.

La virtopsia se puede considerar como un avance esencial para la medicina forense, sin embargo no tiene suficiente validez estadísticamente significativa para desplazar el examen interno del cadáver, por ahora no tenemos mas remedio que seguir con el examen interno del cadáver para alcanzar el diagnóstico de la causa de la muerte o la etiología médico legal de la misma.

In previous articles in our blog we have collected the virtopsias theme, eg “Virtopsias: myth or reality” or “Virtopsias: Image autopsias“. We saw that the virtopsy is not new proposal that is performing a postmortem study by imaging without the need to perform the opening of the body, however, and despite the many investigations that are being made in this line, the results being obtained in these studies are not always satisfactory.

The virtopsy can be considered as an essential for forensics breakthrough, however no statistically significant validity sufficient to displace the internal examination of the body, for now we have no choice but to continue with the internal examination of the body to reach the diagnosis of cause of death or legal medical etiology of it.

Hoy en concreto nos acercamos a un tema muy concreto y muy frecuente de la patología forense, en concreto nos vamos a fijar en aquellos casos en los que se ha producido una asfixia mecánica por suspensión o ahorcadura. En estos casos se pueden producir lesiones sobre la piel, visibles fácilmente en el examen externo del cadáver. También vamos a encontrar lesiones en el tejido celular subcutáneo, en los músculos del cuello y en el aparato cartilaginoso laringeo, visibles únicamente tras la apertura del cuello del cadáver. Hoy basamos nuestra entrada en un artículo publicado en la revista Journal of Forensic Radiology and Imaging, en su número de Abril, en concreto “PMCT findings in hanging“, en el que se describen estas lesiones típicas de la asfixia por suspensión en estudios de imagen, en concreto en tomografías computerizadas.

Today in particular we approach a very specific and very frequent topic of forensic pathology in particular we will fix in those cases where there has been a mechanical asphyxia by hanging. In these cases it can cause injury to the skin, easily visible in the external examination of the body. We will also find lesions in the subcutáneos tissue, in the neck muscles and in cartilaginous laryngeal apparatus, visible only after opening the neck of the corpse. Today we base our input in an article published in the Journal of Forensic Radiology and Imaging, in its April issue, namely “PMCT findings in hanging” in which these typical lesions described by suspension asphyxiation in imaging studies in concrete computerized tomography.

Se describen 47 casos de autopsias de ahorcados en los que se han realizado previamente una tomografía (TAC), el estudio tanto de las autopsias como de las tomografías la interpretación de los resultados por parte de los patólogos y de los radiólogos se hicieron, sin conocer unos lo informado por los otros. Posteriormente se procedió a realizar el cotejo de resultados de ambas exploraciones. Entre los resultados obtenidos destaca por un lado que en 12 (25% de los casos) casos se describe gas subcutáneo en la cabeza y/o en el cuello, posiblemente secundario al inicio de los procesos de descomposición cadavérica, y estos hallazgos solo se descubrieron en la TAC y no en la autopsia. Por otro lado la hemorragia en el seno de los músculos del cuello se describe en 5 casos (3 en la autopsia y 2 en la TAC). En cuanto a los hallazgos sobre el tiroides (en concreto 3 casos) solo se describen en la autopsia, mientras que las lesiones del hioides (3 casos) y fracturas del cuello (3 casos) tan solo se pudieron describir en las tomografías.

They described 47 autopsy cases hanged in those who have previously performed a tomography (CT), the study of both autopsies and CT scans describes the interpretation of the results by pathologists and radiologists were made without knowing reported by a few others. Then proceeded to perform the comparison of results of both scans. Among the results noted for one side in 12 (25 % of cases) subcutaneous gas cases described in the head and/or neck, probably secondary to the start of the process of corpse decomposition, and these findings were discovered only on CT and not at autopsy. Furthermore bleeding within the neck muscles described in 5 cases (3 in autopsy and 2 in the TAC). As for the findings on the thyroid (specifically 3 cases) are described only at autopsy, while the hyoid lesions (3 cases) and neck fractures (3 cases) was only able to describe in the scans.

Como vemos en los resultados descritos en el anterior estudio y en consonancia con lo que hemos defendido en amplia-mente.com, en artículos previos referidos a la virtopsia, no podemos decir que estas nuevas técnicas, en el momento actual, sirvan para sustituir la autopsia clásica, lo que si vemos en estos casos de asfixia por suspensión es que se complementan perfectamente y aquellas lesiones que a veces no vemos durante la autopsia se pueden descubrir en la TAC, pero ¿resultan realmente rentables estas técnicas de imágenes para complementar la autopsia clásica? Seguiremos atentos.

As we see from the results described in the previous study and in line with what we have advocated in amplia-mente.com in previous articles on the virtopsy, we can not say that these new techniques, at present, serve to replace classical autopsy, so if we see in these cases of asphyxiation suspension is perfectly complemented and sometimes those injuries that we see during the autopsy can be discovered on CT, but these are really profitable imaging techniques to complement the classic autopsy? We will continue alert.

Sebastián Díaz About Sebastián Díaz
Dr. Sebastián Díaz Ruiz, soy Medico Forense en el Instituto de Medicina Legal de Málaga. Me apasiona la Patología Forense. Experto Universitario en Metodología de Investigación en Drogodependencias. Miembro de la Sociedad Española de Patología Forense y de la Asociación de Médicos Forenses de Andalucia. Autor del libro “Manual de Tanatopraxia y Tanatoestética”. Pero ante todo, mi principal inquietud es la investigación y aprender cada día algo nuevo.

Share Button

Un comentario de “Virtopsias en ahorcados

  1. Pingback: Virtopsias en ahorcados/ Virtopsy in hanging | ...

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *