Cannabis, ¿si o no? (yII)

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Cannabis sativa

Cannabis sativa

La semana pasada nos hacíamos esta pregunta y desde amplia-mente.com recogimos la opinión de los que están a favor de la legalización del cannabis para uso recreativo y/o terapéutico. Hoy vamos a ver el tema desde otra perspectiva y daremos voz a los que no crean que es tan saludable el uso de esta sustancia.

Cannabis, yes or no? (and II)

Last week we asked ourselves this question and from amplia-mente.com we picked up the opinion of those in favor of the legalization of cannabis for recreational and / or therapeutic use. Today we are going to look at the issue from another perspective and we will give voice to those who do not believe that the use of this substance is so healthy.

Desde el punto de vista legal, la utilización del cannabis de forma recreativa o terapéutica puede estar o no autorizada, regulada y permitida, como ya vimos la semana pasada, a pesar de estar aprobada en algunos de los estados que conforman los EEUU no se ha puesto en marcha los programas de su utilización aún. Pero desde el mundo sanitario surgen voces que opinan lo contrario, en nuestro blog hemos visto a lo largo de estos años, como el cannabis puede estar asociado a la presencia de muchos cuadros patológicos que podrían hacer pensar que su consumo no es lo más indicado.

From the legal point of view, the use of cannabis in a recreational or therapeutic way may or may not be authorized, regulated and allowed, as we saw last week, despite being approved in some of the states that make up the US has not been Implemented programs of its use still. But from the health world, there are voices who say otherwise, in our blog we have seen over the years, as cannabis can be associated with the presence of many pathological pictures that could make you think that their consumption is not the most indicated.

Así en artículos como “Depresión, demencia, psicosis, ¿compensa el cánnabis?” o “Esquizofrenia, cánnabis y genes” o en “De nuevo cannabis. Efectos a corto plazo” vemos como el cannabis puede desarrollar efectos psíquicos sobre los consumidores, sobre todo a corto plazo cuadros de esquizofrenia o síntomas paranoides o a largo plazo cuadros más profundos y enraizados de depresión, psicosis o incluso se podrían ver los primeros síntomas de cuadros de demencia post-consumo. Pero además de estos cuadros psiquiátricos, advertíamos en “Consumo de cannabis, ¿riesgo cardiovascular?” como el cannabis y sus derivados podrían inducir a la presentación de determinados cuadros cardiovasculares que podrían poner en peligro la vida del sujeto, con situaciones de arteriosclerosis coronaria que podrían desencadenar situaciones de isquemia miocárdica.

So in articles like “Depression, dementia, psychosis, does the cannabis make up?” or “Schizophrenia, cannabis and genes” or “Cannabis again. Short-term effects“, we see how cannabis can develop psychic effects on consumers, especially short-term schizophrenia pictures or paranoid symptoms or long-term deeper pictures and rooted in depression, psychosis or even the first symptoms of post-consumption dementia could be seen. But in addition to these psychiatric conditions, we warned in “Cannabis use, cardiovascular risk?” As cannabis and its derivatives could induce the presentation of certain cardiovascular conditions that could endanger the life of the subject, with situations of coronary arteriosclerosis that could trigger situations of myocardial ischemia.

Pero además de todo esto, en los últimos meses se han visto publicados múltiples artículos, de los que les traigo una pequeña reseña de los mismos, en el que se describe un cuadro de vómitos de repetición sin causa aparente, y cuya único punto en común que tenían todos los pacientes era el consumo crónico de cannabis, esta situación se ha venido a llamar “Síndrome de hiperemesis cannabinoide”, descrito por primera vez en el año 2004.

But in addition to all this, in the last months have been published multiple articles, from which I bring a small review of them, which describes a picture of vomiting repetition without apparent cause, and whose only common point Which had all patients was chronic cannabis use, this situation has come to be called “Cannabinoid hyperemesis syndrome”, first described in 2004.

Hace unos días se publicó en la revista The Journal of Emergency Medicine el artículo titulado “Cannabis Hyperemesis Syndrome in the Emergency Department: How Can a Specialized Addiction Team Be Useful? A Pilot Study” en el que investigadores franceses describen este cuadro y nos advierten de que aún a día de hoy y conociéndose perfectamente su asociación con el consumo crónico de cannabis, sigue infradiagnosticado. Además resalta su existencia para evitar hospitalizaciones de repetición o pruebas diagnósticas de esófago o estómago reiteradas que pueden provocar más daño.

A few days ago the article entitled “Cannabis Hyperemesis Syndrome in the Emergency Department: How Can a Specialized Addiction Team Be Useful? A Pilot Study” was published in the Journal of Emergency Medicine in which French researchers describe this picture and warn us That still to this day and knowing perfectly its association with the chronic consumption of cannabis, is still underdiagnosed. It also highlights its existence to avoid repetitive hospitalizations or repeated esophageal or stomach diagnostic tests that can cause more damage.

En otro artículo recientemente publicado bajo el título “Hypophosphatemia in Users of Cannabis” en el que se pone de manifiesto una de las complicaciones asociadas al Síndrome de hiperemesis, que en algunos pacientes se ve como se recuperan espontáneamente tras la redistribución del fósforo de los depósitos del organismo, pero que en otros se asocian a situaciones de hiperventilación, taquipnea y situaciones de ansiedad que agravan el cuadro.

In another article recently published under the title “Hypophosphatemia in Users of Cannabis” which shows one of the complications associated with Hyperemesis Syndrome, which in some patients is seen as they recover spontaneously after redistribution of phosphorus deposits Of the body, but in others they are associated with situations of hyperventilation, tachypnea and situations of anxiety that aggravate the condition.

Por ultimo en otro artículo, “Successful Treatment of Suspected Cannabinoid Hyperemesis Síndrome Using Haloperidol in the Outpatient Setting” vemos que los antieméticos tradicionales no funcionan en este Síndrome, por lo que se propone como tratamiento para este tipo de situaciones el uso de Haloperidol en pacientes ambulatorios, obteniéndose resultados satisfactorio para el control de los vómitos.

Finally, in another article, “Successful Treatment of Suspected Cannabinoid Hyperemesis Syndrome Using Haloperidol in the Outpatient Setting” we see that traditional antiemetics do not work in this syndrome, so it is proposed as a treatment for this type of situations the use of Haloperidol in patients Ambulatory, with satisfactory results for the control of vomiting.

As we can see in the entry of last monday in our blog that we have dedicated to cannabis, the possible legalization of this substance, coupled with the low or zero perception of risk in its consumption, increasing social tolerance on it and the enormous ease for its Potential users such as adolescents and pre-teens, might think that cannabis use is a risk-free However, as we have shown in this second article, the supposed low toxic potential of cannabis is not so clear from the scientific point of view, so we must educate our young people, providing them with all the information possible so that they themselves are the ones who can take the best decision. We will continue alert.

Como podemos ver en la entrada del pasado lunes en nuestro blog que hemos dedicado al cannabis, la posible legalización del esta sustancia, unida a la escasa o nula percepción de riesgo en su consumo, la creciente tolerancia social al respecto y la enorme facilidad para su adquisición, los potenciales usuarios como los adolescentes y preadolescentes, podrían pensar que el consumo de cannabis es una eventualidad sin riesgo. Sin embargo como hemos demostrado en este segundo artículo esa supuesta escasa potencialidad tóxica del cannabis no está tan clara desde el punto de vista científico, por lo que deberemos educar a nuestros jóvenes,proporcionándoles toda la información posible para que sean ellos mismos los que puedan tomar la mejor decisión. Seguiremos atentos.

Sebastián Díaz About Sebastián Díaz
Dr. Sebastián Díaz Ruiz, soy Medico Forense en el Instituto de Medicina Legal de Málaga. Me apasiona la Patología Forense. Experto Universitario en Metodología de Investigación en Drogodependencias. Miembro de la Sociedad Española de Patología Forense y de la Asociación de Médicos Forenses de Andalucia. Autor del libro “Manual de Tanatopraxia y Tanatoestética”. Pero ante todo, mi principal inquietud es la investigación y aprender cada día algo nuevo.

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