SIDA: Lucha desde todos los frentes

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Día Mundial de Lucha contra el SIDA

Día Mundial de Lucha contra el SIDA

1 de diciembre, Día Mundial de la Lucha contra el SIDA. Estimados lectores, no han sido muchas las entradas en relación a esta terrible epidemia que comenzó en torno a 1900 según publica la revista Nature en 2008 de una manera tímida con la urbanización de ciertas zonas de Africa, desmintiendo las tesis iniciales de un comienzo entre las dos guerras mundiales.

AIDS: all tools to fight it

December 1, World AIDS Day. Dear readers, there have not been many entries regarding this terrible epidemic that began around 1900 according to Nature magazine in 2008 in a timid way with the urbanization of certain areas of Africa, denying the initial theses of a beginning between the Two world wars.

Realmente fue la década de los años ochenta del siglo pasado cuando la enfermedad se dio a conocer al gran público como pandemia mundial debido a la enorme explosión de contagios que se dieron en aquella época y que como todo desequilibrio en la naturaleza, afectó de manera bastante igualitaria en aquellos primeros momentos de la expansión mundial; dando lugar a casos que resultaron de una gran repercusión mediática como las muertes de Freddie Mercury o Rock Hudson.

It was really the decade of the eighties of the last century when the disease became known to the general public as a global pandemic due to the huge explosion of contagion that occurred at that time and that like any imbalance in nature, affected quite a lot egalitarian in the first moments of world expansion; Giving rise to cases that resulted of a great media repercussion like the deaths of Freddie Mercury or Rock Hudson.

Hoy, ha vuelto el equilibrio que el hombre ha labrado a los largo de los siglos y como en casi todas las facetas de la vida, es el dinero el que dirige nuestros destinos, de modo que en los países del tercer mundo siguen muriendo los enfermos de SIDA como si de un castigo divino se tratase, mientras que en nuestro cómodo primer mundo, se ha conseguido convertir en una enfermedad crónica gracias a los tratamientos antirretrovirales, lo que precisamente está dando una falsa sensación de seguridad a la población de modo que se está produciendo un repunte en los contagios de VIH.

Today, the equilibrium that man has wrought over the centuries and, as in almost every facet of life, money directs our destinies, so that in the third world countries the sick continue to die Of AIDS as if it were a divine punishment, while in our comfortable first world, it has managed to become a chronic disease thanks to antiretroviral treatments, which is precisely giving a false sense of security to the population so that Is producing a rebound in HIV infections.

Entre los días 29 de noviembre y 2 de diciembre de 2016, se está celebrando en San Sebastián, España, el VIII Congreso Nacional de GeSIDA, reunión anual de referencia sobre las distintas facetas generadas en torno al contagio del virus de la inmunodeficiencia humana. Naturalmente, se están tratando aspectos eminentemente clínicos y epidemiológicos, pero igualmente se están tocado una serie de temas entre los que nos encontramos los problemas de consumo de drogas en encuentros sexuales multitudinarios en ambientes homosexuales o bixexuales masculinos en los que debido a la desinhibición ocasionada por las sustancias consumidas, se relajan o directamente se anulan las medidas preventivas para evitar contagios de VIH. Nos referimos a las fiestas sexuales en las que además de los encuentros sexuales multitudinarios se consumen drogas, generalmente de las consideradas emergentes (bordeando así la legalidad vigente al no ser drogas oficialmente prohibidas) conociéndose esta tendencia o fenómeno como “ChemSex”, del que precisamente en conmemoración de este día, ya escribimos el año pasado en ChemSex: una tendencia arriesgada.

Between November 29 and December 2, 2016, the VIII National Congress of GeSIDA, an annual reference meeting on the different facets of human immunodeficiency virus infection, is being held in San Sebastián, Spain. Of course, aspects that are eminently clinical and epidemiological are being treated, but we are also dealing with a number of issues, among which we find problems of drug use in multitudinous sexual encounters in homosexual or bixexual environments where, due to the disinhibition caused by The substances consumed, relax or directly cancel out the preventive measures to avoid HIV contagion. We refer to sexual parties in which in addition to the sexual encounters are crowded drugs are used, generally of those considered emerging (bordering on the current legality of not being officially prohibited drugs) knowing this trend or phenomenon as “ChemSex”, which precisely In commemoration of this day, we wrote last year in ChemSex: a dangerous trend.

Lo cierto que que desde este punto de vista de las circunstancias que se dan en los contagios del VIH por la pérdida de percepción de riesgo producida por el consumo de sustancias psicotrópicas y/o estupefacientes, se ha hecho notar en el congreso de GeSIDA, una petición que ya viene siendo antigua desde asociaciones como Apoyo Positivo, que velan por la defensa de los derechos de las personas afectadas por el VIH, que no es otra que el uso de la comúnmente denominada “pastilla antisida” o Profilaxis Pre Exposición (PrEP), que insistimos, asociaciones como Apoyo Positivo vienen reivindicando desde al menos principios de 2015, fecha que quien les escribe, estimados lectores, leyó por primera vez esta lógica y legitima demanda por su parte.

The fact that from this point of view of the circumstances that occur in the HIV infections due to the loss of perception of risk caused by the consumption of psychotropic substances and / or narcotics, it has been noticed in the Congress of GeSIDA, A request that has already been long ago from associations such as Apoyo Positivo, which protect the rights of people affected by HIV, which is none other than the use of the so-called “anti-AIDS pill” or Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) , Which we insist, associations like Apoyo Positivo have been claiming since at least early 2015, date that whoever writes to them, esteemed readers, read for the first time this logic and legitimate demand on their part.

Al menos, en este congreso se ha dado visibilidad pública a este tratamiento preventivo y esperamos que ahora sea la demanda popular la que impulse que las autoridades sanitarias tengan en cuenta estudios tan interesantes como ¿Cual sería el perfil de las personas candidatas a recibir la profilaxis preexposición al VIH en España? Presentado en el XX Congreso Nacional de la SEIMC, celebrado en mayo de 2016.

At least, this congress has given public access to this preventive treatment and we hope that it is now the popular demand that prompts health authorities to take into account such interesting studies as What would be the profile of the candidates for prophylaxis Preexposure to HIV in Spain? Presented at the XX National Congress of the SEIMC, held in May 2016.

El salto cualitativo en la lucha contra el SIDA, sería bastante significativo, ya que este tratamiento oral en población sana con prácticas potencialmente arriesgadas en lo que respecta al contagio del VIH, puede dar lugar a una mayor adherencia de uso que el propio preservativo en el caso de los contagios por vía sexual, de modo que salvo en los casos en los que se busca precisamente la subida de adrenalina de estar expuesto al contagio en las fiestas ChemSex (donde a veces, solo a veces, es precisamente ese el objeto del juego llevado a cabo, es decir es un riesgo buscado y voluntario), este tipo de terapias pre exposición, se constituyen en una estrategia bastante interesante para ir arrinconando la enfermedad de modo que al no seguir produciéndose nuevos contagios, o disminuyendo de manera significativa los mismos, la enfermedad iría desapareciendo conforme lo hiciesen sus portadores de manera natural por evolución de la enfermedad o como viene siendo normal en los casos controlados, por otras causas ajenas a la enfermedad cronificada.

The qualitative leap in the fight against AIDS would be quite significant, since this oral treatment in a healthy population with potentially risky HIV infection practices may lead to greater condom use than the condom itself in the In the case of sexually transmitted infections, so that, except in cases where the adrenaline rise is likely to be exposed to contagion at the ChemSex festivities (where sometimes, sometimes only, this is precisely the object of the game Carried out, that is to say it is a wanted and voluntary risk), this type of therapies preexposure, constitute in a very interesting strategy to go cornering the disease so that as no further new infections take place, or significantly diminishing the same ones , The disease would disappear as its carriers did in a natural way due to the evolution of the disease or as it is normal in the cases controlled by other causes outside the chronic disease.

In the end, unfortunately, a country and its sanity, comes to lead as a company. It matters little to citizens or their wellness, but that numbers are met at all costs. That said, it would be very interesting to evaluate the comparative cost of applying these preventive measures, compared to the current expenditure in treatments that are not curative, but palliative and therefore throughout the life of the patient, which can be quite effective . They are numbers. If it does not interest the wellness of the citizen, at least let’s look at the most profitable option. An overwhelming majority of cases tip the scale in favor of prevention against the cure of the disease already contracted or palliative treatments in cases still incurable like AIDS.

Have a good weekend.

Al final, desgraciadamente, un país y su sanidad, se viene a dirigir como una empresa. Poco importan los ciudadanos o su bienestar, sino que se cumplan los números a todos costa. Dicho esto, sería muy interesante valorar el coste comparativo de la aplicación de estas medidas preventivas, frente al gasto actual en tratamientos que no son curativos, sino paliativos y por tanto durante toda la vida del paciente que al ser tan efectivos, puede ser bastante larga. Son números. Si no interesa el bienestar del ciudadano, al menos miremos la opción mas rentable. Una mayoría abrumadora de casos inclina la balanza a favor de la prevención frente a la curación de la enfermedad ya contraída o los tratamientos paliativos en casos todavía incurables como el SIDA.

Tengan un buen fin de semana.

Eduardo Ramos About Eduardo Ramos
Eduardo Ramos Campoy. Mente amplia e inquieta, de curiosidad insaciable. Máster en Ciencias Forenses y Derecho Sanitario. Especialista Universitario en Psiquiatría Forense. Actualmente médico forense en el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Granada.

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