Determinación de la data de una herida

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Molécula de la AQP1

No es necesario que hagamos referencia a la importancia del análisis de la data de una herida, para establecer tanto su relación con los hechos como su participación en la causa de la muerte.

Determination of the date of a wound

It is not necessary that we make reference to the importance of the analysis of the data of a wound, to establish both its relation to the facts and its participation in the cause of death.

En nuestro quehacer diario, uno de los problemas que se nos pueden plantear es determinar la data de una herida, si es antemorten o si es postmorten y la relación que tienen estas heridas con la causa y el mecanismo de la muerte. En muchos casos incluso nos va a ayudar a establecer una dinámica de cómo se han producido los hechos. Pero por desgracia, en muchas ocasiones, esta datación de las lesiones va a ser muy difícil de establecer.

In our daily work, one of the problems that can arise is to determine the date of a wound, if it is antemortem or if it is postmortem and the relationship that these wounds have with the cause and mechanism of death. In many cases, it will even help us to establish a dynamic of how the facts have occurred. But unfortunately, on many occasions, this dating of the injuries will be very difficult to establish.

En condiciones normales, en nuestros laboratorios de referencia, esta datación se hace mediante el examen histopatológico con tinción de hematoxilina-eosina, sobre todo mediante la determinación de las células sanguíneas que acuden para la curación de las heridas, los procesos de neovascularización o la reepitelización. Además se puede realizar la datación de las heridas mediante técnicas de inmunohistoquímica de células o moléculas específicas que podrían contribuir a la curación de las heridas, sobre todo el estudio de sustancias bioactivas tales como los factores de crecimiento, citocinas, integrinas y metaloproteasas de matriz, que se organizan en cada paso de la curación de heridas de la piel. Sin embargo estos últimos procesos no están estandarizados en nuestros laboratorios de histopatología.

Under normal conditions, in our reference laboratories, this dating is done by histopathological examination with hematoxylin-eosin staining, especially by determining the blood cells that come for wound healing, neovascularization processes or reepithelialization. In addition, the dating of wounds can be performed by means of immunohistochemical techniques of cells or specific molecules that could contribute to the healing of wounds, especially the study of bioactive substances such as growth factors, cytokines, integrins and matrix metalloproteases, They are organized in each step of the healing of skin wounds. However, these latter processes are not standardized in our histopathology laboratories.

Una de estas moléculas serían las aquaporinas, proteínas identificadas en los canales de transportes de agua activa, y recientemente se ha demostrado que dicha molécula participa en la cicatrización de las heridas, sobre todo participando en  la migración de queratinocitos, células endoteliales y células astrogliales. Recientemente se ha publicado en la International Journal of Legal Medicine un artículo basado en las estudios de unos investigadores japoneses titulado “Immunohistochemical analysis on aquaporin-1 (AQP1)  and aquaporin-3 (AQP3) in skin wounds from the aspects of wound age determination” en el que se postula la posible datación de heridas en función de la mayor o menor presencia de estas dos proteinas.

One of these molecules would be aquaporins, proteins identified in active water transport channels, and recently it has been shown that said molecule participates in the healing of wounds, especially participating in the migration of keratinocytes, endothelial cells, and astroglial cells. Recently, an article based on the studies of Japanese researchers entitled “Immunohistochemical analysis on aquaporin-1 (AQP1) and aquaporin-3 (AQP3) in skin wounds from the aspects of wound age determination” has recently been published in the International Journal of Legal Medicine. in which the possible dating of wounds is postulated based on the greater or lesser presence of these two proteins.

Para ello se han tomado un total de 55 heridas producidas en la piel humana (9 heridas inciso-punzantes, 21 heridas incisas, 14 heridas quirúrgicas y 11 laceraciones) con una data de unos pocos minutos hasta 21 días y se obtuvieron a partir de autopsias forenses. Como conclusiones, establecen que en aquellos casos de patología forense, la  AQP1 y AQP3 serían marcadores adecuados para la determinación de la data de la herida. La AQP1 positiva en más del 5% indicaría una data de la herida de 4 a 11 días. Además, el área positiva de > 15% sugiere una data de la herida de 7-9 días. Por otro lado, todas las muestras de heridas de 5-10 días tenían un número de células AQP3 + de > 300.

To this end, a total of 55 wounds produced on human skin (9 incisor-puncture wounds, 21 incised wounds, 14 surgical wounds and 11 lacerations) were taken with a date of a few minutes to 21 days and were obtained from autopsies. forensic As conclusions, they establish that in those cases of forensic pathology, the AQP1 and AQP3 would be suitable markers for the determination of wound data. Positive AQP1 in more than 5% would indicate a wound date of 4 to 11 days. In addition, the positive area of > 15% suggests a wound date of 7-9 days. On the other hand, all wound samples of 5-10 days had an AQP3 + cell number of > 300.

Therefore, as we see, this, like other proteins and immunohistochemical markers, can be used for those cases of several days of wounds. However, the great problem we have in those cases in which only a few minutes or hours have passed after the injury occurred and before the death of the subject occurred, a key and critical period in many of the cases that we have to investigate and that however, we do not have a really useful tool for its dating. We will continue alert to other investigations.

Por tanto, como vemos, esta, al igual que otras proteinas y marcadores inmunohistoquímico, se pueden utilizar para aquellos casos de varios días de data de las heridas. Sin embargo, el gran problema lo tenemos en aquellos casos en los que tan sólo han transcurrido unos minutos u horas tras producirse la herida y antes de producirse la muerte del sujeto, periodo clave y crítico en muchos de los casos que nos toca investigar y que sin embargo no tenemos una herramienta realmente útil para su datación. Seguiremos atentos a otras investigaciones.

Sebastián Díaz About Sebastián Díaz
Dr. Sebastián Díaz Ruiz, soy Medico Forense en el Instituto de Medicina Legal de Málaga. Me apasiona la Patología Forense. Experto Universitario en Metodología de Investigación en Drogodependencias. Miembro de la Sociedad Española de Patología Forense y de la Asociación de Médicos Forenses de Andalucia. Autor del libro “Manual de Tanatopraxia y Tanatoestética”. Pero ante todo, mi principal inquietud es la investigación y aprender cada día algo nuevo.

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