¿Qué riesgo hay de sufrir una denuncia por malpraxis médica?

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Los médicos están ahí para cuidarnos y ayudarnos

Aunque no es la primera vez que tratamos el tema de las malpraxis médicas en nuestro blog, si hace mucho tiempo que no la traemos a la palestra. Las denuncias por mala praxis es uno de los temas más complejos y difíciles de resolver con los que nos encontramos en nuestro quehacer diario. Pero, ¿están aumentando estas denuncias en nuestros días? y ¿qué riesgo hay de recibir una denuncia de este tipo?

What is the risk of suffering a complaint for medical malpractice?

Although this is not the first time that we have dealt with the issue of medical malpractice in our blog, it has been a long time since we brought it to the fore. Complaints about malpractice is one of the most complex and difficult issues to solve with which we find ourselves in our daily work. But, are these complaints increasing in our day? And, what is the risk of receiving a complaint of this kind?

En entradas anteriores de amplia-mente.com hemos dados consejos para evitar una condena por malpraxis, hemos visto quien es el responsable de evaluar si hay o no una mala praxis médica e incluso hemos establecido criterios para su valoración. Sin embargo, hoy nos preguntamos si están aumentando o no estas denuncias, lo que por otra parte y aunque sea una percepción personal, el que les escribe cree que si, aunque no entremos a valorar las razones de este incremento (que también tengo mi personal opinión). Además vamos a valorar cual es el riesgo de sufrir una denuncia por malpraxis médica en la actualidad, a tenor de la publicación este verano de un artículo del Departamento de Responsabilidad Profesional del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña titulado “Malpractice risk at the physician level: Claim-prone physicians” en la que se recoge el riesgo de los médicos, especialmente algunas de sus especialidades en sufrir reclamaciones por posibles denuncias médicas.

In previous entries of amplia-mente.com we have given advice to avoid a conviction for malpractice, we have seen who is responsible for evaluating whether or not there is a medical malpractice and we have even established criteria for its assessment. However, today we wonder if these complaints are increasing or not, which on the other hand and although it is a personal perception, who writes to them believes that yes, although we do not enter to assess the reasons for this increase (that I also have my own opinion). We will also assess what is the risk of suffering a complaint of medical malpractice at present, according to the publication this summer of an article of the Department of Professional Responsibility of the Council of Medical Colleges of Catalonia entitled “Malpractice risk at the level : Claim-prone physicians“which reflects the risk of doctors, especially some of their specialties in suffering claims for possible medical complaints.

Hasta ahora, la literatura previe sugiere que el historial de reclamaciones, puede tener un valor predictivo para futuras denuncias, pero la identificación prospectiva de qué médicos son proclives a recibir estas reclamaciones es muy difícil. En el estudio que se presenta en este artículo, se apunta a identificar los factores asociados con denuncias recurrentes a nivel médico, sobre la base de que las intervenciones con “poblaciones en riesgo” inducen a este mayor riesgo de demandas.

Until now, the literature suggests that claims history may have a predictive value for future complaints, but the prospective identification of which doctors are prone to receive these claims is very difficult. In the study presented in this article, it aims to identify the factors associated with recurrent complaints at the medical level, on the basis that interventions with “populations at risk” induce this higher risk of lawsuits.

En este estudio, se han analizado las características de los médicos de cada denuncia por malpraxis médica entre 2005 y 2014 en la región de Cataluña (España). Se han identificado 808 médicos involucrados en 725 reclamaciones. Un total de 12,38% de los médicos tenían al menos dos denuncias presentadas durante el período de estudio. El riesgo sufrir nuevas demandas por malpraxis médica aumentó si estos médicos ya tenían más de una reclamación anterior. Más de la mitad de las reclamaciones correspondieron a médicos pertenecientes a estos cuatro grupos de especialidades: obstetricia y ginecología (20,4%), traumatología y cirugía ortopédica (17,5%), cirugía plástica (10%) y cirugía general (9,7%). El riesgo de recurrencia fue mayor entre las especialidades relacionadas con la cirugía que entre las especialidades no quirúrgicas (que en conjunto supusieron un 18,9% del total de las demandas).

In this study, the characteristics of the doctors of each complaint of medical malpractice between 2005 and 2014 in the region of Catalonia (Spain) were analyzed. 808 doctors involved in 725 claims have been identified. A total of 12.38% of the doctors had at least two complaints filed during the study period. The risk of new claims for medical malpractice increased if these doctors already had more than one previous claim. More than half of the claims corresponded to doctors belonging to these four groups of specialties: obstetrics and gynecology (20.4%), traumatology and orthopedic surgery (17.5%), plastic surgery (10%) and general surgery (9 , 7%). The risk of recurrence was greater among the specialties related to surgery than among the non-surgical specialties (which together accounted for 18.9% of the total claims).

Como vemos los grupos de especialidades quirúrgicas son los más expuestos, incluso si ya han sufrido una demanda previa, la posibilidad de una nueva denuncia se eleva, el 12,4% tenían al menos dos reclamaciones, el 4,2% tenían 3 reclamaciones y hasta un 1,1% de los médicos estudiados habrían sufrido hasta 4 denuncias por mala praxis. La cantidad media percibida por el paciente tras la condena por la denuncia médica fue de unos 60.000 euros, posiblemente he aquí la principal razón de la elevación del número de denuncias por malpraxis médica. Recientemente se ha confirmado, por parte del Tribuna Superior de Justicia de Canarias, la mayor indemnización por malpraxis médica en España, que ha alcanzado más de 1 millón de euros, y que deberá abonar el Servicio Canario de Salud a consecuencia de un niño nacido con el Síndrome de Lesch-Nyhan.

As we see the groups of surgical specialties are the most exposed, even if they have already suffered a prior claim, the possibility of a new complaint is raised, 12.4% had at least two claims, 4.2% had 3 claims and up to 1.1% of the doctors studied would have suffered up to 4 complaints of malpractice. The average amount received by the patient after the conviction for the medical complaint was about 60,000 euros, possibly here is the main reason for the increase in the number of complaints of medical malpractice. Recently it has been confirmed, by the Superior Court of Justice of the Canary Islands, the highest compensation for medical malpractice in Spain, which has reached more than 1 million euros, and which must be paid by the Canary Islands Health Service as a result of a child born with the Lesch-Nyhan syndrome.

Undoubtedly the number of complaints against doctors for possible malpractice of their intervention is increasing in our country, mainly for economic reasons. The greatest risk of suffering one of these complaints is based on having had previous complaints and the specialty in which the doctor works (mainly surgical versus non-surgical). So from here we recommend our doctors to follow the protocols to the letter, write down everything that happens in the clinical history and inform at all times clearly and extensively to the patient and the relatives of the process that is followed. This will avoid possible subsequent claims. We will continue alert.

Indudablemente el número de denuncias contra médicos por posible mala praxis de su intervención está aumentando en nuestro país, principalmente por razones económicas. El mayor riesgo de sufrir una de estas denuncias va en función de haber tenido denuncias previas y de la especialidad en la que trabaje el médico (principalmente las quirúrgicas frente a las no quirúrgicas).Así que desde aquí recomendamos a nuestros médicos que sigan los protocolos a rajatabla, que anoten todo lo que ocurra en la historia clínica y que informen en todo momento de forma clara y extensa al paciente y a los familiares del proceso que se sigue. Así se evitarán las posibles reclamaciones posteriores. Seguiremos atentos.

Sebastián Díaz About Sebastián Díaz
Dr. Sebastián Díaz Ruiz, soy Medico Forense en el Instituto de Medicina Legal de Málaga. Me apasiona la Patología Forense. Experto Universitario en Metodología de Investigación en Drogodependencias. Miembro de la Sociedad Española de Patología Forense y de la Asociación de Médicos Forenses de Andalucia. Autor del libro “Manual de Tanatopraxia y Tanatoestética”. Pero ante todo, mi principal inquietud es la investigación y aprender cada día algo nuevo.

Sebastián Díaz

Sebastián Díaz

Dr. Sebastián Díaz Ruiz, soy Medico Forense en el Instituto de Medicina Legal de Málaga. Me apasiona la Patología Forense. Experto Universitario en Metodología de Investigación en Drogodependencias. Miembro de la Sociedad Española de Patología Forense y de la Asociación de Médicos Forenses de Andalucia. Autor del libro “Manual de Tanatopraxia y Tanatoestética”. Pero ante todo, mi principal inquietud es la investigación y aprender cada día algo nuevo.

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