Cánnabis basado en la evidencia

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¿Vía libre al cánnabis terapéutico?

El Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías es un organismo que proporciona a la Unión Europea y sus miembros “información real, objetiva, fiable, comparable y a escala europea sobre las drogas, las toxicomanías y sus consecuencias, con objeto de asesorar la elaboración de políticas en la materia y guiar las iniciativas de lucha contra la droga”, según consta en la web de información de agencias y otros organismos de la Unión Europea.

Evidence-based cannabis

The European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction is a body which provides the European Union and its members with “real, objective, reliable and comparable information at European level on drugs, drug addiction and their consequences, with a view to advising policy making in this area and guiding initiatives to combat drugs”, according to the information website of agencies and other bodies of the European Union.

Por tanto, se trata de uno de los organismos más reputados y fiables a nivel mundial para la actualización de contenidos y conocimientos por parte de los profesionales de las ciencias de la salud en lo referente a drogas y toxicomanías, tanto desde el punto de vista asistencial, como desde la perspectiva pericial.

It is therefore one of the most reputable and reliable bodies in the world for updating the content and knowledge of health science professionals on drugs and drug addiction, both from the point of view of care and from an expert perspective.

Hace escasos días, según ve la luz este artículo, podemos ver en la web del Observatorio EU drugs agency published its first report on the medical use of cannabis, en el que por primera vez, desde este organismo hay un pronunciamiento sobre la efectividad del cánnabis en su posible vertiente terapéutica. Antes de la publicación, los profesionales sanitarios, no han encontrado un consenso concluyente al respecto.

A few days ago, according to this article, we can see on the website of the Observatory EU drugs agency published its first report on the medical use of cannabis, in which for the first time, from this organism there is a pronouncement on the effectiveness of cannabis in its possible therapeutic aspect. Before the publication, health professionals have not found a conclusive consensus on the matter.

Veamos que dice la agencia, que recordemos, es organismo de referencia en este campo.

Let us see what the agency says, let us remember, it is a reference organism in this field.

Según se lee en el informe, las evidencias encontradas, son bastante limitadas y fragmentadas en la actualidad, pidiendo más investigación al respecto, pues desde el propio estudio, no se niega que los cannabinoides alivian determinados síntomas de algunas enfermedades concretas, por lo que serán necesarias líneas de investigación mejor diseñadas y más orientadas a la realidad de los pacientes y sus circunstancias, como pueda ser la polimedicación.

According to the report, the evidence found is quite limited and fragmented at present, asking for more research in this regard, because from the study itself, it is not denied that cannabinoids alleviate certain symptoms of some specific diseases, so it will be necessary lines of research better designed and more oriented to the reality of patients and their circumstances, such as polymedication.

El estudio, al ser realizado por una agencia de ámbito europeo, además de las conclusiones científicas, que han sido ciertamente pocas; busca servir de guía a los gobiernos de los países miembros de la Unión para la toma de decisiones legislativas en lo referente al uso del cánnabis como arma terapéutica. Esta guía servirá para obtener una normativa homogénea, explicando las vías que han seguido los países miembros que ya han legalizado el uso del cánnabis terapéutico.

The study, being carried out by an agency of European scope, in addition to the scientific conclusions, which have certainly been few; it seeks to serve as a guide to the governments of the member countries of the Union for the taking of legislative decisions regarding the use of cannabis as a therapeutic weapon. This guide will serve to obtain a homogeneous regulation, explaining the paths followed by the member countries that have already legalized the use of therapeutic cannabis.

El Observatorio analiza seis circunstancias médicas concretas en las que se más está planteando el uso de cannabinoides, como son; náuseas y vómitos en relación a la quimioterapia, cuidados paliativos en cáncer incluido el tratamiento del dolor, epilepsia infantil sin tratamiento, anorexia en VIH, espasmos musculares en esclerosis múltiple o problemas ligados al sueño y/o la ansiedad.

The Observatory analyses six specific medical circumstances in which the use of cannabinoids is being most considered, such as nausea and vomiting in relation to chemotherapy, palliative care in cancer including the treatment of pain, untreated infantile epilepsy, anorexia in HIV, muscle spasms in multiple sclerosis or problems linked to sleep and/or anxiety.

Los resultados, como les decíamos con anterioridad, tan solo han mostrado una evidencia moderada en la esclerosis múltiple, el dolor crónico neuropático y la epilepsia infantil. En el resto de patologías estudiadas, dicha evidencia ha sido débil o insuficiente.

The results, as we told you before, have only shown moderate evidence in multiple sclerosis, chronic neuropathic pain and childhood epilepsy. In the rest of the pathologies studied, this evidence has been weak or insufficient.

Vemos por tanto, que a nivel de consumo de cánnabis, el marketing ha funcionado mucho mejor que la evidencia científica. Es bastante frecuente desde la medicina legal, oír en las entrevistas, que las personas exploradas alegan que consumen cánnabis para combatir determinado síntoma por falta de “efectividad” de la medicina tradicional que puedan dispensar los médicos de atención primaria. El estudio ahora presentado, viene a desmentir la evidencia (sin negarla tampoco), por lo que sospechamos que el abuso creciente en el uso de cánnabis por la población, tan solo encuentra en el uso terapéutico, una excusa para el uso recreativo. 

We see, therefore, that at the level of cannabis consumption, marketing has worked much better than the scientific evidence. It is quite common in forensic medicine to hear in interviews that the people explored allege that they consume cannabis to combat a certain symptom due to the lack of “effectiveness” of the traditional medicine that primary care doctors can provide. The study now presented, comes to deny the evidence (without denying it either), so we suspect that the growing abuse in the use of cannabis by the population, only finds in therapeutic use, an excuse for recreational use. 

How many times has a doctor heard of a patient consuming cannabis for this or that symptom without being officially prescribed? Even supposing self-medication by this type of substances, it generally does not apply to the type of pathologies in which there is some evidence, no matter how weak and of course, there is no control over the variety of plant consumed and the relationship between the therapeutic fraction and the psychotropic fraction of the plant.

Studies such as the one published offer an interesting starting point for a group of substances that may be useful therapeutically, but on which serious and in-depth studies will have to be carried out in order to give European government legislators a reference point based on evidence, on which to provide legal norms for the therapeutic use of cannabis.

Have a good weekend.

¿Cuantas veces un médico ha escuchado de un paciente que consume cánnabis por tal o cual síntoma, sin que se le haya sido prescrito oficialmente? Aun suponiendo una automedicación por este tipo de sustancias, generalmente no se aplica para el tipo de patologías en las que hay alguna evidencia, por débil que sea y por supuesto, tampoco hay un control sobre la variedad de planta consumida y relación entre la fracción terapéutica y la psicotrópica de la planta.

Estudios como el publicado, ofrecen un interesante punto de partida para un grupo de sustancias que pueden llegar a ser útiles terapéuticamente, pero sobre las que habrá que estudiar seriamente y en profundidad a fin de dar a los legisladores de los gobiernos europeos un punto de referencia basado en la evidencia, sobre el que dotar de normas legales para el uso terapéutico del cánnabis.

Tengan un buen fin de semana.

Eduardo Ramos About Eduardo Ramos
Eduardo Ramos Campoy. Mente amplia e inquieta, de curiosidad insaciable. Máster en Ciencias Forenses y Derecho Sanitario. Especialista Universitario en Psiquiatría Forense.

Eduardo Ramos

Eduardo Ramos

Eduardo Ramos Campoy. Mente amplia e inquieta, de curiosidad insaciable. Máster en Ciencias Forenses y Derecho Sanitario. Especialista Universitario en Psiquiatría Forense.

Un comentario sobre “Cánnabis basado en la evidencia

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