Cánnabis, ¿Truco o trato?

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Cánnabis medicinal, ¿Sirve para tratar?

Volveremos a reflexionar sobre un tema relacionado con la toxicología forense, y mas concretamente sobre el consumo de drogas de abuso, que como saben nuestros mas asiduos lectores, suele ser uno de nuestros temas predilectos dado el enorme dinamismo que presenta en lo que a novedades editoriales se refiere.

Cannabis, trick or treat?

We will reflect again on a topic related to forensic toxicology, and more specifically on the consumption of drugs of abuse, which as our most assiduous readers know, is usually one of our favorite topics given the enormous dynamism it presents in terms of editorial novelties.

Si algo nos caracteriza desde que iniciamos nuestra andadura, es el seguimiento que solemos realizar respecto a determinados temas que puedan quedar mas o menos abiertos a tenor de la novedad de turno. Hoy vamos a exponer un meta análisis que nos da pie a continuar la linea iniciada en Cánnabis basado en la evidencia. 

If something characterizes us since we began our journey, is the follow-up we usually do on certain topics that may be more or less open according to the novelty of the turn. Today we are going to present a meta-analysis that allows us to continue the line initiated in Evidence-based cannabis. 

Entonces, compartíamos un informe emitido por el Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías en el que el organismo se pronunciaba sobre la efectividad del cánnabis en su vertiente terapéutica. Se concluía que la evidencia científica encontrada era escasa en general, sin negar la posible efectividad en determinadas enfermedades. Desde el propio informe se informaba sobre la necesidad de nuevas lineas de investigación a fin de aclarar la realidad de la efectividad del cánnabis terapéutico.

On that time, we shared a report issued by the European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction in which the body pronounced on the effectiveness of cannabis in its therapeutic aspect. It was concluded that the scientific evidence found was scarce in general, without denying the possible effectiveness in certain diseases. The report itself reported on the need for new lines of research in order to clarify the reality of the effectiveness of therapeutic cannabis.

Hoy, como comentábamos anteriormente, les presentamos un estudio que es consecuencia natural de la necesidad expuesta en el informe del Observatorio.

Today, as we mentioned earlier, we present a study that is a natural consequence of the need expressed in the report of the Observatory.

En lo que respecta al uso terapéutico del cánnabis en el tratamiento de las enfermedades mentales, Cannabinoids for the treatment of mental disorders and symptoms of mental disorders: a sistematic review and meta-analysis viene a arrojar un poco de luz sobre el uso del cánnabis en los casos en los que el consumidor padece una enfermedad mental.

Regarding the therapeutic use of cannabis in the treatment of mental illnesses, Cannabinoids for the treatment of mental disorders and symptoms of mental disorders: a sistematic review and meta-analysis sheds some light on the use of cannabis in cases where the consumer suffers from a mental illness.

El estudio muestra que existe poca evidencia científica para considerar los cannabinoides en el uso de ansiedad, depresión, trastorno por estrés postraumático o psicosis. Por el contrario, la evidencia encontrada y usada para la realización del meta análisis, muestra que el uso del cánnabis para tratar estos cuadros clínicos, ademas de ocasionar cierta dependencia, puede dar lugar a un empeoramiento de los síntomas.

The study shows that there is little scientific evidence to consider cannabinoids in the use of anxiety, depression, post-traumatic stress disorder or psychosis. On the contrary, the evidence found and used for meta-analysis shows that the use of cannabis to treat these conditions, in addition to causing some dependence, can lead to a worsening of symptoms.

Para llevar a cabo la revisión, se usaron estudios realizados desde 1980 a 2018 en referencia al uso de cannabidiol, tetrahidrocannabinol o la mezcla de ambos en el tratamiento de enfermedades mentales.

To carry out the review, studies conducted from 1980 to 2018 were used in reference to the use of cannabidiol, tetrahydrocannabinol or the mixture of both in the treatment of mental illnesses.

En el caso de la depresión, sobre todo en el caso de la depresión sobrevenida a causa del dolor crónico, no se encontró evidencia alguna de mejora de los síntomas depresivos. Si hubo cierta mejoría evidenciable en el caso de la ansiedad, si bien los autores de los respectivos estudios concluyeron que dicha mejoría estaba en relación a la mejora de la causa primaria como el dolor crónico no canceroso o la esclerosis múltiple.

In depression, especially in the case of depression arising from chronic pain, no evidence of improvement in depressive symptoms was found. If there was some evident improvement in the case of anxiety, although the authors of the respective studies concluded that such improvement was in relation to the improvement of the primary cause such as chronic non-cancerous pain or multiple sclerosis.

Nuevamente, encontraron los autores falta de evidencia de mejoría en los casos de Trastorno por estrés postraumático o de la psicosis. Si que se constató un empeoramiento  de los síntomas psicóticos en pacientes esquizofrénicos, así como un significativo empeoramiento en el desempeño cognitivo secundario al propio uso del cánnabis.

Again, the authors found no evidence of improvement in cases of Post-Traumatic Stress Disorder or Psychosis. There was a worsening of psychotic symptoms in schizophrenic patients, as well as a significant worsening in cognitive performance secondary to the use of cannabis itself.

A efectos prácticos, no existe justificación para el uso de cannabinoides que no han demostrado una efectividad contrastada frente a otro tipo de productos mucho mas rodados y probados en la terapéutica de las enfermedades mentales.

For practical purposes, there is no justification for the use of cannabinoids that have not demonstrated a contrasted effectiveness against other types of products much more rolled and proven in the therapeutics of mental illnesses.

As we have sustained in previous reflections, it seems to us that the current ban on cannabis consumption is at least obsolete in the world in which we live, so that the final consumer is going to find it and consume it by any means despite the ban. Paradoxically, the experience obtained in countries where the legal (and controlled) sale of cannabis is permitted tells us that responsible consumption, after adequate truthful information, is becoming an effective way to avoid or at least alleviate the harm caused by the consumption of cannabis, since it would be the final consumer who, once the advantages and disadvantages have been weighed, decides whether or not to consume.

Have a good weekend.

Como hemos sostenido en anteriores reflexiones, se nos antoja que la actual prohibición al consumo del cánnabis resulta cuanto menos, obsoleta en el mundo en el que vivimos, de modo que el consumidor final va a encontrarlo y consumirlo por cualquier medio a pesar de la prohibición. Paradójicamente, la experiencia obtenida en los países donde se permite la venta legal (y controlada) del  cánnabis nos dice que el consumo responsable, tras una adecuada información veraz, se está constituyendo como una vía eficaz para evitar o al menos paliar los perjuicios objetivados en el consumo del cánnabis, pues sería el consumidor final el que una vez sopesadas las ventajas e inconvenientes, decide si consume o no.

Tengan un buen fin de semana.

Eduardo Ramos About Eduardo Ramos
Eduardo Ramos Campoy. Mente amplia e inquieta, de curiosidad insaciable. Ejerciendo en la actualidad como Médico Forense en El Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Jaén. Máster en Ciencias Forenses y Derecho Sanitario. Especialista Universitario en Psiquiatría Forense.

Eduardo Ramos

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Eduardo Ramos Campoy. Mente amplia e inquieta, de curiosidad insaciable. Ejerciendo en la actualidad como Médico Forense en El Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Jaén. Máster en Ciencias Forenses y Derecho Sanitario. Especialista Universitario en Psiquiatría Forense.

2 comentarios en “Cánnabis, ¿Truco o trato?

  • el 1 noviembre, 2019 a las 11:19
    Permalink

    Buen artículo e investigación. Sobresaliente.

    Respuesta
    • Eduardo Ramos
      el 1 noviembre, 2019 a las 20:18
      Permalink

      Muchas gracias por el comentario, Laly

      Respuesta

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